糖尿病網膜症｜糖尿病網膜症の症状・治療・予防

■糖尿病網膜症の症状

網膜は、瞳から入った光の明暗や色を感知する組織で、細かい血管が密集しています。

そのため、高血糖状態が続くと血管の閉塞障害と血液凝固異常がおき、眼内の血管が徐々に詰まって、網膜に栄養や酸素が届かなくなります。

そのような状態になると、網膜に新しい血管が生まれ、酸素不足などを補おうとします。

しかし、この新生血管はもろく、少しの刺激でも出血し、重篤化すると網膜剥離を起こし、失明してしまいます。

【糖尿病網膜症はどのようにしてなるのか？】

糖尿病（高血糖）

→ 血管の閉塞障害・血液凝固異常

→ 眼内の欠陥が詰まる

→ 網膜に栄養が届かなくなる。

→ 新生血管ができ、酸素不足を補おうとする。

→ しかし、その新生血管は脆いため、少しの刺激で出血する恐れがある。

→ 場合によっては、網膜剥離を起こし、失明する恐れもある。

■糖尿病網膜症の進行度合い

糖尿病網膜症の進行度合いは、「単純網膜症」「増殖前網膜症」「増殖網膜症」の大きく３段階に分けられます。

１．単純網膜症

血液が染み出した点状出血や毛細血管の一部がこぶのように腫れる毛細血管瘤などの症状が糖尿病網膜症の初期段階です。

この時点で血糖をコントロールできれば、失明には進まず、進行を止めることができるようです。ただ、自覚症状がないため、眼科での定期検診を受けていなければ気づかないので、定期的に診てもらうようにしておきましょう。

２．増殖前網膜症

増殖前網膜症になると、血管閉塞（血流が全く途絶えてしまう状態）が進み、静脈が異常に腫れあがる静脈異常などの症状が現れます。

この段階でも自覚症状はほとんどありませんが、そのまま放置すると、増殖網膜症へと進行します。

３．増殖網膜症

増殖網膜症まで進むと、網膜の一部に血液が流れていない部分に酸素や栄養素を届けようと新生血管が伸びてきます。

症状としては、視力の低下や飛蚊症といった症状が現れます。