高血圧|高血圧の症状・食事・数値・予防・原因・対策【医師監修】

高血圧とは?簡単にわかりやすく!

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高血圧|高血圧の症状・食事・数値・予防・原因・対策

高血圧(高血圧症)は、国内に約3000万人以上いるといわれている国民病です。


高血圧がよくないということはわかっていても、どういう仕組みで高血圧になるのか、どうして高血圧が怖いといわれているのかなどについては詳しく知らない方も多いと思います。


「高血圧」という悩みを抱えていると毎日が憂鬱ですが、そんな「血圧が高い…」という悩みがなくなれば、ストレスなく楽しい毎日が過ごせますし、長生きすることもできますので、高血圧の症状・数値(基準)・原因・予防・対策(食事)を知って、高血圧の予防法を実践していきましょう!

【監修】工藤孝文 医師(工藤内科副院長)



【目次】



高血圧とは|なぜ高血圧になるのか?

高血圧の仕組みについて簡単に説明します。


血液を運ぶ動脈に汚れがくっついて流れが悪くなると、心臓は圧力を高めて末端の血管まで血液を流そうとします。


その結果、高血圧の症状が出てきます。


つまり、高血圧とは、血圧が高すぎる状態のことをいいます。


入院患者の27% 高血圧症が持病‐厚労省調査で紹介した厚生労働省の調査によれば、入院患者の27%が高血圧、16%が糖尿病を持っているそうです。


「高血圧」で医療機関未受診が約半数によれば、高血圧と診断されても、治療のために医療機関を受診していない人が約半数だったそうです。


病院を受診しなかった理由としては、「生活習慣を変えることで改善しようと思ったから」(35.4%)、「自覚症状がなかったから」(27.1%)、「放っておいても問題が無いと思ったから」(12.5%)なのだそうです。


高血圧を放っておくと、動脈硬化によって、脳卒中心筋梗塞慢性腎臓病(CKD)糖尿病腎症など様々な病気の原因となります。


*動脈硬化とは、高血圧が長く続くことで、血管に圧力がかかり続け、そのために、血管には弾力がなくなってしまった状態。


高血圧症とは

高血圧とは、血圧が高いという症状の一つです。


一度測った血圧が高いというだけでは「高血圧症」とは言い切れません。


高血圧症とは、何度繰り返して測っても血圧が正常より高い場合(最高血圧が140mmHg以上、あるいは、最低血圧が90mmHg以上)をいい、その場合、高血圧症と診断されます。


→ 隠れ高血圧(夜間高血圧)|なぜ、夜間高血圧になってしまうのか?


→ 妊娠高血圧症候群 晩産化で増加傾向。脳出血、胎盤早期はく離併発も



高血圧の数値(基準)

Women's Health Fair

*高血圧の基準は、最大血圧が135〜140mmHg以上あるいは最小血圧が90mmHg以上の場合には治療が必要と考えられます。


最大か最小のどちらか一方だけが高めの場合も高血圧となります。

特に注意すべきは、最小血圧が高い高血圧の場合です。

新しいガイドラインでは、高血圧をT度・U度・V度の3段階に分けられています。

T度高血圧(140〜159または90〜99)

U度高血圧(160〜179または100〜109)

V度高血圧(≧180または≧110)



高血圧の症状

高血圧の症状には、次のような症状があります。

しかし、高血圧特有の症状だとはっきりわかる自覚症状がなく、また、高血圧に決まった症状がないため、症状だけで高血圧を早期発見することは難しいです。


高血圧を放っておくと、重大な病気を引き起こす恐れがあるため、定期的に病院での検査(健康診断)における血圧測定や自宅など定期的に血圧を測って、高血圧を早期発見しましょう。



高血圧の症状へのギモン

→ なぜ高血圧の症状と頭痛の組み合わせは危険なのか!? について詳しくはこちら


→ 高血圧でめまい・ふらつきがなぜ起こるのか? について詳しくはこちら




高血圧の原因

高血圧の原因は、遺伝や生活習慣にあると考えられています。

特に、遺伝的に高血圧を持っている方は、日頃からの生活習慣に注意して予防しましょう。

また、遺伝的性質を持っていない方でも生活習慣が悪いと、高血圧になる恐れがあるので、注意しましょう。


高血圧の原因となるよくない生活習慣をあげてみます。


偏った食生活


味覚障害

味覚障害になると、薄い味では満足できないため、濃い味付けになりやすく、塩分や糖分が多くなることで、糖尿病や高血圧になりやすいそうです。


不規則な睡眠

睡眠障害のある患者は、糖尿病・高血圧・動脈硬化になりやすい?によれば、睡眠障害がある患者は、頚(けい)動脈の内壁が分厚くなって血管が狭まっており、動脈硬化を進行させるリスクが高まっていることも明らかになっているそうです。

睡眠不足で生活習慣病やメタボになってしまう!?によれば、8時間勤務したグループと、残業して3〜4時間しか眠らなかったグループについて、翌日(通常勤務)の血圧の推移を比較した結果、残業した群のほうが血圧は終日高かったそうです。

また、別の研究でも、徹夜した群は眠った群に比べて、翌日の拡張期血圧(最大血圧)が平均10mmHg高かったという結果が出ているそうです。

睡眠不足の中高年、高血圧の危険が高まる=米研究で紹介した米シカゴ大学の研究チームによれば、睡眠時間が少なかった人は高血圧になりやすく、睡眠時間が少なくなるごとに高血圧へのリスクが高まるそうです。


運動不足

少しずつ高血圧の原因となる生活習慣を改善していきましょう。

また、高血圧は糖尿病などの合併症を起こしやすいといわれます。

それは、高血圧と糖尿病の危険因子(肥満、運動不足、喫煙など)が同じだからです。


高血圧を予防することで、脳卒中や心筋梗塞などの病気の予防をしましょう。


その他にも、高脂血症脂質異常症ともリスク要因が重なる部分が多いため、注意が必要です。


更年期高血圧・閉経期高血圧

女性は40代以降に入り、更年期を迎える時期になると、高血圧になる人(更年期高血圧)が急増します。

それは、血管を拡張する働きを持つ女性ホルモン(エストロゲン)が減少することによって、血管の柔軟性が低下し、血圧が高くなっていくためです。

→ 閉経期高血圧とは?予防する方法|閉経している女性は塩分をため込みやすくなる原因とは!? について詳しくはこちら


→ 高血圧の原因(生活習慣)|女性特有の原因 について詳しくはこちら



高血圧予防・対策のための食事

減塩

高血圧を予防をする食事として、大事なことは「減塩」をすることです。

食塩をとり過ぎると血圧を上げるといわれています。

現在、日本人の一日の塩分摂取量として推奨されているのは、10g未満です。

ただし、高血圧患者ではさらに基準が厳しく、1日6g未満となっています。(日本高血圧学会の高血圧治療ガイドラインより)

減塩する方法としては、

  • 減塩した浅漬けなど調理方法を工夫する。
  • 醤油の代わりに「酢」を活用する。
  • 醤油さしを「ミスト式醤油さし」や「ラー油式醤油さし」に変更することで、醤油の使用量を減らす。


減塩レシピ

→ 【奥薗レシピ】高血圧予防!減塩 肉じゃがの作り方|みんなの家庭の医学

→ 【奥薗レシピ】高血圧予防!減塩 酢豚の作り方|みんなの家庭の医学

→ 【奥薗レシピ】高血圧予防!減塩 豚のしょうが焼きの作り方|みんなの家庭の医学

→ 【奥薗レシピ】高血圧予防!減塩 だし巻き卵(卵焼き)の作り方|みんなの家庭の医学

→ 【奥薗レシピ】高血圧予防!減塩&亜鉛たっぷりソース焼きそばの作り方|みんなの家庭の医学


ミネラル(特にカリウム)・ビタミンを補給

高血圧の予防には食事・食生活の改善は欠かせません。

バランスのとれた食事でミネラル・ビタミン補給しましょう。

特に、新鮮な生野菜や果物をとることは重要です。

果物や生野菜に多く含まれるカリウムは余分な塩分を排出する効果があります。


ケール(カリウムを含む野菜)について詳しくはコチラ


ただ、このカリウムは腎臓が悪い方はとりすぎないように注意が必要です。


野菜不足が気になる方に!

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DASH食

DASH食(Dietary Approaches to Stop Hypertension)とは、米国立保健研究所などが提唱している高血圧患者のための食事療法のことです。

血圧を下げる作用のある食品は、単独で食べるより組み合わせて摂るほうが効果が大きいため、DASH食またはこれに準ずる食事を続けることにより、軽症の場合は降圧剤を服用しなくても済むようになる人もいるそうです。

DASH食の基本は2つ。

1 野菜・果物・低脂肪の乳製品を充分摂る

2 肉類および砂糖を減らす


→ 高血圧を予防・改善する食事療法「DASH(ダッシュ)食」とは?


チョコレート

チョコレートに含まれるカカオポリフェノールには、血管が広くなる効果があることによって、血圧を下げる効果が期待できるそうです。

→ チョコレートの健康効果が研究で証明|血圧を下げる効果やHDLコレステロール増加による動脈硬化予防 について詳しくはこちら

【関連記事】

チョコレートで血圧が下がる!?|高血圧モデルラットを用いたカカオポリフェノール(CBP)の血圧上昇抑制効果を確認|明治


レモン

レモンに含まれるクエン酸とポリフェノールが血管の弾力を改善し、血流を良くすることから高血圧改善が期待できると考えられそうです。

→ レモンを摂ると高血圧改善が期待できる|県立広島大 について詳しくはこちら


タウリン(血圧を正常に保つために欠かせない栄養素)

血圧を正常に保つことに効果を発揮しているのがタウリンです。

タウリンには、ホメオスタシスという生命活動を維持する機能があります。

実験で、ラットにタウリンを与えると、血圧が上がるのが抑えられて、脳卒中を予防できるということが分かりました。

高血圧の要因は、脳にストレスがかかり、緊張のサインが脳から末端神経に伝達され、神経がノルアドレナリンというホルモンを分泌。このホルモンが血管を縮ませて血圧を上昇させています。

そこにタウリンを投与すると、タウリンがノルアドレナリンの分泌を抑制してくれ、血管を元の状態に戻し、血圧を正常値に戻してくれます。

高血圧高脂血症糖尿病などに関係しているのはマグネシウムタウリンであることが研究でわかっているそうです。

タウリンは、主に魚介、特に貝類(カキなど)やいか、たこ、魚の血合いなどに多く含まれています。


→ タウリンとは|タウリンの効果・効能|タウリンの多い食品・食べ物 について詳しくはこちら


【関連記事】

マグネシウムとタウリンを多く摂取している人は、高血圧・高脂血症・糖尿病・肥満が少ない?|世界一受けたい授業 12月4日

タウリン・マグネシウムを含む食品の代表例としては、カキ(牡蠣)です。


→ カキの栄養 について詳しくはコチラ


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オメガ3

油を飽和脂肪酸(おもに動物性脂肪に多い)よりオメガ3脂肪酸(おもに植物性脂肪・魚の脂に多い)を多く摂る食事にしましょう。

体内のコレステロールを下げる働きをするのは、オメガ3脂肪酸など不飽和脂肪酸を多く含む食品です。

オメガ3脂肪酸はえごま油、シソ油、亜麻仁油、くるみ、チアシード、青魚、緑黄色野菜、豆類などの食品に含まれています。


→ オメガ3脂肪酸|オメガ3の効能・効果・食べ物・オメガ3ダイエット について詳しくはこちら。


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高血圧の予防・対策−生活習慣

肥満を解消する

太っている人ほど高血圧になりやすいといわれています。


朝食を食べる

朝食を食べないと、空腹によるストレスなどから血圧が上昇することが報告されているそうです。

また、朝食を摂取すると血圧上昇を抑えられることも報告されているそうです。

→ 朝食を食べる回数が週2回以下の人は、毎日食べる人に比べて脳出血リスクが36%高まる について詳しくはこちら


アディポネクチンを増やす

アディポネクチンは、脂肪細胞から血液中に分泌されるホルモンで、高血圧の予防に良いとされて注目を集めています。

アディポネクチンを減らさないようにするためには、内臓脂肪を減らすこと。

内臓脂肪を減らすには、食べ過ぎや高脂肪のものは避けるようにして、野菜中心の食生活を心掛け、また、運動(有酸素運動)を少しずつ増やしていきましょう。

アディポネクチンを増やす方法としては、内臓脂肪を減らす・食物繊維を多く含む海藻類の摂取・オスモチンを含む野菜や果物の摂取・EPA・禁煙です。

→ アディポネクチンの健康効果・増やす方法 について詳しくはコチラ


寒さ(寒暖の差)に注意する

暖かいところから急に寒いところへ行くと、血圧が急激に上がります。

特に、高血圧の人ほど影響を受けやすいので注意しましょう。


ストレスを解消する

ストレスは血圧にも影響を与えます。

自分にあったストレスを解消するリラックス方法を見つけましょう。


規則正しい睡眠で休息をとる

睡眠時無呼吸症候群 高血圧、心疾患の原因にもによれば、睡眠時無呼吸症候群(SAS)の患者は眠りが浅く、夜でも日中に働くべき交感神経が活動を続け、体を活性化させるホルモンが分泌された状態が続いているため、血圧が上がり、無呼吸による低酸素状態も重なって、心臓などに負担がかかり、心筋梗塞などのリスクが高まると考えられています。

トーマスジェファーソン大学の研究によれば、入院患者の睡眠時無呼吸症候群(SAS)の治療を行なうと、急激な血圧変化などが改善されることによって、ナースコールの回数が減るそうです。


→ 睡眠時無呼吸症候群(SAS)の症状・原因・検査・治療法 について詳しくはコチラ


【関連記事】

SAS(睡眠時無呼吸症候群)の治療を行なうと、ナースコールの回数が減る!?


運動


お酒の飲みすぎに気をつける


タバコを控える

タバコは急激に血管を収縮させてしまい、血液の流れが悪くなります。

ちょっとした食事などの生活習慣の改善が高血圧対策・予防に役立ちます。


血圧測定

家庭用血圧計を使い毎日朝・夕と測って、記録をつけ続けると、自分の血圧の平常値がわかり、異常が出たときがサインになります。

「家庭血圧」を重視|高血圧治療ガイドライン2014によれば、「診察室血圧と家庭血圧の間に診断の差がある場合、家庭血圧による診断を優先する」というようになりました。

「家庭血圧(かていけつあつ)」とは、病院ではなく家庭で血圧を測ることです。

家庭血圧が重視される一つの理由は、「診察室血圧(しんさつしつこうけつあつ)」「白衣高血圧(はくいこうけつあつ)」という現象があります。

白衣高血圧(白衣現象)とは|病院で緊張して血圧が上がるによれば、白衣高血圧とは、通常は血圧が正常なのに、病院で血圧を測定すると血圧の値が高くなってしまうことです。

そうしたことから、平常の血圧を測定する方法として、病院ではなく家庭で血圧を測ることが重視されるようになったようです。

また、家庭血圧を測定することによって見えてきたものもあります。

それは、「仮面高血圧(かめんこうけつあつ)」という新しい病態(病気のぐあい)です。

仮面高血圧とは?健診では正常、職場では高血圧によれば、健診や病院では正常血圧なのに、職場や家庭で血圧を測ると135/85mmHg以上になる状態を「仮面高血圧」といいます。

仮面高血圧は、正常血圧とされる一般成人の10〜15%が相当するといわれており、脳卒中や心筋梗塞を併発する危険性は、正常血圧の2〜3倍あり、心臓の肥大や動脈硬化の進行が非常に早いこともわかってきています。

そのため、現在では、家庭血圧(病院ではなく家庭で血圧を測ること)のほうが正しい血圧の数値がわかり、また病気の発見にもつながるため、家庭血圧が重要だと考えられています。


→ 血圧の測り方|高血圧や動脈硬化を発見するためにも血圧測定のポイントをマスターしよう! について詳しくはこちら


定期的な検査

高血圧をそのままにしておくと、動脈硬化、心臓病、脳卒中、腎臓病などの原因となりますので、定期的な検査を受けることが必要です。

定期的な検査の中で、かかりつけの医師と良い関係を築き、生活・食事指導を受けましょう。

*ただし、生活習慣の改善だけでは血圧のコントロールが難しい場合や合併症のある重症の高血圧の場合には、薬も必要となってきます。

高血圧の薬についてわからないことがあれば、医師・薬剤師に相談しましょう。





→ 血圧を下げる方法(食べ物・サプリメント・運動) について詳しくはこちら



実際の高血圧については、専門医の受診をおすすめいたします。


高血圧ニュース・参考画像

塩分(ナトリウム)の多少に関わらず、カリウムの量が少ないと高血圧になりやすい!?

歩数が少ないと、高血圧の割合が高くなる!?

#サンドイッチマン #伊達みきお さん、#高血圧(血圧200超え)で医師から警告を受けるも喫煙習慣を続けている

”#血圧サージ”が危ない〜命を縮める血圧の高波〜|タオルグリップ法(ハンドグリップ法)|#NHKスペシャル #ガッテン

安田大サーカス・HIROさんが高血圧による「左脳室内出血」で入院|頭痛と嘔吐があったものの、脳内の出血は軽度で、言葉の不自由や手足のしびれもない

性別にみた通院者率の上位5傷病の第一位は男女とも「高血圧症」|平成28年国民生活基礎調査

高血圧と尿ナトカリ比・身体活動量・睡眠状態をモニタリングしたデータとの関連を明らかにするための共同研究を開始|東北大・オムロンヘルスケア

高血圧ワクチン(アンジオテンシンU の働きを弱めることで高血圧を治療するワクチン)|従来よりも長く半年間持続するワクチンの開発に成功|大阪大

「年齢ペプチド」が更年期に起こる血管機能障害を抑制し、動脈硬化や循環器疾患を予防する可能性がある

血圧計の世界累計販売台数が2億台を突破|血圧計の販売台数が急増した背景にあるのは何か?|オムロン

肥満ではない人でも、高血糖、脂質異常症、高血圧の一つでも異常があると、筋肉(骨格筋)への糖の取り込みが低い|順天堂大学

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甘酒のペプチドで血圧の上昇を抑える

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最高血圧120未満で病死する割合が27%下がる|米国立心肺血液研究所

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by Fort George G. Meade Public Affairs Office(画像:Creative Commons)




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